التشخیص والعلاج النهائی لسرطان عنق الرحم فی ایران

إذا كان لديك آفة منخفضة الدرجة CIN I ، كما تم تشخيصه بواسطة مسحة عنق الرحم ، فقد لا تحتاج إلى مزيد من العلاج ، خاصة إذا تمت إزالة الأنسجة غير الطبيعية تمامًا أثناء الخزعة. يجب أن تخضع لفحوصات عنق الرحم وفحوصات الحوض بانتظام كما حددها طبيبك.

عندما تحتاج الآفة السرطانية إلى علاج ، فمن الممكن القضاء على المنطقة غير الطبيعية مع تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة من خلال الجمع بين LEEP ، والتخدير البارد ، والجراحة البردية ، والقسطرة. (الحرق ، المعروف أيضًا باسم الإنفاذ الحراري) أو الجراحة بالليزر.

قد يؤدي علاج الآفات السرطانية إلى تقلصات أو ألم أو نزيف أو إفرازات مائية من المهبل.

في بعض الحالات ، يمكنك اختيار استئصال الرحم للتغيرات السابقة للتسرطن ، خاصةً إذا تم العثور على خلايا غير طبيعية داخل عنق الرحم أو كنت تعاني من خلل التنسج الشديد أو المتكرر. يوصى بهذه الجراحة إذا كنت لا تخطط لإنجاب أطفال في المستقبل.

قد تعالج الإجراءات التشخيصية ، مثل LEEP والسكين البارد المخروطي ، في بعض الأحيان الآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم من تلقاء نفسها. تتضمن كلتا الطريقتين أخذ الأنسجة للتقييم. إذا أظهر التقييم خلايا غير طبيعية ، ولكن الخلايا لم تنتشر إلى الأنسجة المقطوعة ، فقد تكون هناك حاجة إلى فحوصات متابعة فقط.

إذا كان هناك عدم يقين بشأن ما إذا كانت جميع الخلايا السرطانية قد تمت إزالتها باستخدام LEEP أو استخدام سكين بارد ، فقد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام أدوات التجميد. في هذه الطريقة ، يتم تبريد أداة الصلب إلى درجة حرارة أقل من درجة الصفر عن طريق الغمر في النيتروجين السائل أو سائل مشابه. ثم يتم وضع الجهاز شديد البرودة على سطح عنق الرحم لتجميد الخلايا. في النهاية يتم تدمير هذه الخلايا واستبدال خلايا عنق الرحم الجديدة.

قد يؤدي الاستئصال بالليزر أيضًا إلى إزالة الأنسجة. في هذا الإجراء ، يتم تسليط شعاع الليزر على جزء معين من نسيج عنق الرحم أو على طبقة كاملة من الأنسجة على سطح عنق الرحم. يقتل الليزر هذه الخلايا ، ويترك الخلايا السليمة سليمة

يتم تحديد نجاح إجراءات العلاج بالتبريد أو الاستئصال بالليزر من خلال اختبار المتابعة ومسحة عنق الرحم. لا يتم استخدام أي من هذه الأساليب للحصول على عينات الأنسجة للتقييم. إنهم يدمرون الأنسجة غير الطبيعية فقط. لذلك لا يمكن فحص الهوامش والحواف لمنع انتشار السرطان.

 

علاج السرطان الغازية

العلاجات الأكثر شيوعًا لسرطان عنق الرحم الغازي هي الجراحة والعلاج الإشعاعي(أفضل أخصائي علاج إشعاعي في إيران). في بعض الأحيان يتم استخدام العلاج الكيميائي أو العلاج البيولوجي أيضًا.

عادة ما تكون الجراحة ضرورية إذا أظهرت الخزعة أن الخلايا السرطانية قد تعرضت للهجوم من قبل طبقة تسمى الغشاء القاعدي ، والتي تفصل الطبقات السطحية لعنق الرحم عن الطبقات الأساسية الأخرى. يختلف مقدار الجراحة تبعًا لمرحلة السرطان.

في سرطان عنق الرحم ، تُزيل الجراحة الأنسجة السرطانية داخل عنق الرحم أو بالقرب منه.

إذا كان السرطان على سطح عنق الرحم فقط ، يتم قتل الخلايا السرطانية أو تدميرها باستخدام طرق مشابهة لتلك المستخدمة في علاج الآفات السرطانية ، مثل LEEP أو سكين بارد.

إذا غزا المرض الطبقات العميقة من عنق الرحم ولكنه لم ينتشر خارج عنق الرحم ، فقد تقتل الجراحة الورم ولكنها تترك الرحم والمبيضين سليمين. (أفضل طبيب نسائي في إيران)

إذا انتشر المرض إلى الرحم ، فعادة ما يكون من الضروري استئصال الرحم (إزالة الرحم وعنق الرحم). في بعض الأحيان ، يتم إزالة المبيضين وقناتي فالوب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إزالة الغدد الليمفاوية بالقرب من الرحم للتحقق من السرطان. يتم أيضًا إجراء استئصال الرحم أحيانًا لمنع انتشار السرطان.

يستخدم العلاج الإشعاعي أيضًا لعلاج سرطان عنق الرحم في بعض المراحل. يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية ومنعها من النمو. العلاج الإشعاعي ، مثل الجراحة ، علاج موضعي. هذا يعني أنه يؤثر على الخلايا السرطانية في المنطقة المعالجة فقط. يمكن تطبيق الحزم الخارجية أو الداخلية. بعض النساء يتلقين كلا النوعين. تشع الأشعة الخارجية من جهاز كبير يستهدف حوضك. عادةً ما تكون الجلسات العلاجية التي تستمر لبضع دقائق فقط خمسة أيام في الأسبوع لمدة خمسة إلى ستة أسابيع. في نهاية هذه الفترة ، قد يتم تطبيق جرعة إضافية من العلاج الإشعاعي تسمى "دفعة" على موقع الورم. نظرًا لمخاوف السلامة وتكاليف المعدات ، لا يتوفر العلاج الإشعاعي بشكل عام إلا في بعض المراكز الطبية أو المستشفيات الكبرى.

يتم توسيع العلاج الإشعاعي بغرسة داخلية من كبسولة تحتوي على مادة مشعة توضع مباشرة على عنق الرحم. تقوم الغرسة بتوجيه أشعة السرطان المميتة بالقرب من الورم ، مما يؤدي إلى تدمير معظم الأنسجة السليمة المحيطة بها. هناك نوعان من العلاج الإشعاعي المزروع ، ويسمى أيضًا المعالجة الكثبية.

 

مع المعالجة الكثبية بجرعات منخفضة ، تبقى الغرسة في مكانها عادةً لمدة يوم إلى ثلاثة أيام. يتم تكرار هذا الإجراء عدة مرات خلال أسبوع إلى أسبوعين. سيتم إدخالك إلى المستشفى أثناء وجود الغرسات في جسمك.

نوع آخر هو المعالجة الكثبية بجرعات عالية. يمكن إجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية. خلال هذه العملية ، يتم وضع الغرسة في مكانها لبضع دقائق ثم يتم إزالتها. يتم العلاج عدة مرات على مدى عدة أسابيع ، وعادة ما يكون كل علاج على الأقل أسبوعًا على حدة.

العلاج الكيميائي هو استخدام الأدوية القوية لقتل الخلايا السرطانية. في سرطان عنق الرحم ، غالبًا ما يستخدم العلاج الكيميائي عندما يتقدم السرطان محليًا أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد يتم تقديم دواء واحد أو مجموعة من الأدوية. يمكن إعطاء الأدوية المضادة للسرطان المستخدمة في علاج سرطان عنق الرحم عن طريق الوريد أو الفم. على أي حال ، فإن العلاج الكيميائي هو علاج جهازي ، أي أن الأدوية تتدفق عبر مجرى الدم عبر الجسم. يمكن لهذه الأدوية أن تقتل الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم.

يُعطى العلاج الكيميائي على عدة دورات: تتكون كل دورة من فترة علاج مكثفة تليها فترة نقاهة. عادة ما يتضمن العلاج عدة دورات. يتلقى معظم المرضى العلاج الكيميائي في العيادة الخارجية (في العيادة الخارجية أو عيادة الطبيب أو المنزل). اعتمادًا على الأدوية التي تتناولها واعتمادًا على صحتك العامة ، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى أثناء العلاج.

يتكون علاج سرطان عنق الرحم الغازي عادةً من فريق من المتخصصين. يضم الفريق بشكل عام طبيب أمراض النساء وطبيب الأورام وأخصائي الأشعة. قد يقرر هؤلاء الأطباء استخدام علاج واحد أو مزيج من عدة علاجات. يمكنك أيضًا أن تقرر المشاركة في تجربة سريرية (دراسة بحثية) لتقييم العلاجات الجديدة. تم تصميم هذه الدراسات لتحسين علاج السرطان. هناك فوائد ومخاطر للمشاركة في تجربة سريرية.

 

الرعاية المنزلية لسرطان عنق الرحم هل سرطان عنق الرحم قاتل؟

العلاج الذاتي للسرطان ليس مناسبًا بأي حال من الأحوال. بدون علاج طبي ، سيستمر سرطان عنق الرحم في النمو والانتشار. في النهاية ، لن تتمكن الأعضاء الحيوية من العمل بشكل صحيح ؛ لأن السرطان قد امتص الأكسجين والعناصر الغذائية ، وقام بتغييرها أو إتلافها ، وفي هذه الحالة ، غالبًا ما تكون النتيجة هي الموت.

على الرغم من أن العلاج الذاتي غير مناسب ، إلا أن هناك طرقًا يمكنك من خلالها تقليل الضغط الجسدي والنفسي الناتج عن سرطان عنق الرحم وعلاجه.

لا يجب أن يكون الحصول على التغذية السليمة من خلال نظامك الغذائي أمرًا معقدًا. قد تفقد شهيتك أثناء العلاج من سرطان عنق الرحم. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي الغثيان والقيء والتقرحات في الفم.

ولكن إذا كنت تستهلك ما يكفي من السعرات الحرارية والبروتين ، فسوف تحافظ على قوتك وطاقتك وستتحمل الآثار الجانبية للعلاج بشكل أفضل. قد يكون طبيب الأورام أو طبيب التوليد قادراً على اقتراح اختصاصي تغذية يمكنه مساعدتك في الحصول على السعرات الحرارية والبروتينات المناسبة.

 

قد تجعلك التغييرات التالية في نمط الحياة تشعر بتحسن وراحة أكبر أثناء العلاج:

من أجل الحفاظ على مستوى طاقتك ، مارس أنشطة بدنية لطيفة. تأكد من أن هذه الأنشطة لا تسبب لك الملل.

احصل على قسط كافٍ من النوم في الليل وأخذ قيلولة إذا لزم الأمر أثناء النهار.

الإقلاع عن التدخين.

تجنب الكحول، قد لا تتمكن من شرب الكحول ببعض الأدوية. تأكد من سؤال طبيبك عن هذا.

 

زيارات منتظمة للطبيب بعد علاج سرطان عنق الرحم

تعتبر فحوصات الحوض ومسحات عنق الرحم المنتظمة مهمة لكل امرأة. تعتبر هذه الاختبارات أكثر أهمية بالنسبة للمرأة التي تأثرت بالتغيرات السرطانية أو سرطان عنق الرحم.

يجب أن تشمل رعاية المتابعة فحصًا شاملاً للحوض ، ومسحة عنق الرحم ، واختبارات أخرى على النحو الذي يحدده جدول منتظم موصى به من قبل طبيب أمراض النساء. هذه الاحتياطات ضرورية للكشف المبكر عن عودة السرطان.

قد تظهر الآثار الجانبية لعلاج سرطان عنق الرحم بعد سنوات. لهذا السبب ، يجب أن تستمر في إجراء فحوصات منتظمة والإبلاغ عن أي مشاكل قد تظهر.

 

الوقاية: تحذيرات من سرطان عنق الرحم

 

مفتاح الوقاية من سرطان عنق الرحم هو تحديد أي تغيرات خلوية في المراحل المبكرة قبل أن تصبح سرطانية. تعد فحوصات الحوض ومسحة عنق الرحم هي أفضل طريقة للقيام بذلك. يعتمد عدد المرات التي يجب أن تخضع فيها لفحص الحوض ومسحة عنق الرحم على حالتك الفردية ، ولكن إليك بعض الإرشادات:

إذا كان عمرك يزيد عن 21 عامًا ، فتأكد من إجراء مسحة عنق الرحم كل 3 سنوات للتحقق من سرطان عنق الرحم.

إذا كان عمرك بين 30 و 65 عامًا ، فيمكنك إجراء اختبار عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) كل 5 سنوات. إذا كنت أكبر سنًا ، يمكنك إيقاف الاختبارات إذا قال طبيبك إن مخاطرك منخفضة.

وفقًا للإرشادات ، لا تحتاج النساء في أي سن اللائي تم استئصال عنق الرحم عن طريق استئصال الرحم وليس لهن تاريخ من سرطان عنق الرحم أو سرطان سرطاني إلى الخضوع للفحص.

إذا كنت نشطًا جنسيًا ولديك مخاطر أعلى للإصابة بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فعليك إجراء اختبار سنوي للكشف عن الكلاميديا ​​والسيلان والزهري. قم بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مرة واحدة على الأقل ، وإذا كنت معرضًا لخطر كبير.

 

تعتبر الوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري مهمة جدًا في منع التغيرات السابقة للتسرطن وسرطان عنق الرحم. تشمل الإجراءات الوقائية ما يلي:

يوصى بالامتناع عن ممارسة الجنس كوسيلة لمنع انتقال فيروس الورم الحليمي البشري.

وبالمثل ، يمكن للحاجز الوقائي مثل استخدام الواقي الذكري أن يقلل من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، على الرغم من أن هذا لم يتم دراسته بشكل كامل بعد.

 

اللقاحات المتوفرة لحماية النساء من سرطان عنق الرحم والرجال من فيروس الورم الحليمي البشري:

تمت الموافقة على Gardasil للاستخدام في الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 26 عامًا. يحميك هذا اللقاح من نوعين من فيروس الورم الحليمي البشري (النوعان 16 و 18) ، اللذان يشكلان 70٪ من سرطانات عنق الرحم وأكثر من 50٪ من الآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم والفرج والمهبل.

Gardasil 9 متاح أيضًا للرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 26 عامًا. يمنع هذا اللقاح عدوى فيروس الورم الحليمي البشري مثل HPV-31 و HPV-33 و HPV-45 و HPV-52 و HPV-58. إجمالاً ، هذه الأنواع مسؤولة عن 90٪ من سرطانات عنق الرحم.

التدخين عامل خطر آخر للإصابة بسرطان عنق الرحم يمكن الوقاية منه. قد يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بالمرض.

 

افضل بلد لعلاج سرطان الرحم

تُعرف إيران بكونها دولة رخيصة لجميع الخدمات الطبية وجراحات التجميل ، وتعتبر النفقات الطبية في إيران رخيصة جدًا بالنسبة للدول الأخرى بسبب السياسات العامة للحكومة وانخفاض سعر العملة الإيرانية مقابل الدولار.

بالسفر إلى إيران ، يمكنك الحصول على أفضل الخدمات الطبية والسياحية بأفضل الأسعار المعقولة.

 

على سبيل المثال ، نفحص تكلفة استئصال الرحم في إيران وعدة دول أخرى:

 

دولة	تكلفه
تكلفة استئصال الرحم في إيران	1400-1800 دولار
تكلفة جراحة استئصال الرحم في كندا	9000-12000 دولار
تكلفة جراحة سرطان الرحم في الولايات المتحدة	11500-27500 دولار
تكلفة جراحة عنق الرحم في أستراليا	12000 - 21000 دولار
تكلفة استئصال الرحم في تركيا	4000 - 6000 دولار
تكلفة جراحة استئصال الرحم في الهند	3500-5000 دولار